2024年10月13日是第11个“世界血栓日”。这个纪念日旨在提高公众对血栓性疾病的认识,尤其是静脉血栓栓塞症(VTE),包括深静脉血栓栓塞(DVT)和肺血栓栓塞(PE),这两种疾病都是临床上第三大心血管疾病杀手。
Q:世界血栓日是怎么来的?
A:1821年10月13日,德国医学家Rudolf Virchow首次提出了“血栓形成”的三大要素:血管壁损伤、血流异常、血液成分异常。为了纪念他在血栓领域的贡献,并提升公众对血栓性疾病严重性的认识,将每年的10月13日定为“世界血栓日”。
▲01、静脉栓塞
静脉血栓栓塞症顾名思义是指静脉血管内有血栓,造成血管完全或者不完全堵塞,包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症两种情况。
本病随着年龄的增长患病风险增加,80岁人群的发病率比30岁人群的发病率高出30多倍。临床表现主要以下肢疼痛、肿胀、呼吸困难、胸痛、晕厥等为主,少数患者可出现咯血症状。
本病的误诊率和死亡率都比较高,因此明确的诊断和及时的治疗非常重要。
▲02、动脉栓塞
动脉栓塞是指动脉腔被进入血管内的栓子(血栓、空气、脂肪、癌栓及其它异物)堵塞,造成血流阻塞,引起急性缺血的临床表现。
根据栓子来源不同,发病原因分为心源性、血管源性、医源性三类,其中以心源性为最常见,栓子可随着血流冲入脑部、内脏和肢体动脉,一般停留在动脉分叉处。
特点是起病急骤,症状明显,进展迅速,后果严重,需积极处理,主要包括非手术治疗和手术治疗,需根据患者的病情选择治疗方案。
▲03、血栓的预防
通过药物、锻炼、饮食控制,降低血液粘稠度、血糖、血脂,减少静脉血栓形成。
预防下肢骨折、盆腔骨折等创伤性骨折以及肌肉创伤,凡有严重骨折、下肢创伤、盆腔创伤者,使用超声或化验排查深部静脉血栓,观察D-二聚体有无明显增高,判断是否存在血栓形成。
长期卧床患者使用药物抗凝治疗,同时勤翻身、勤运动,减少血栓发生概率。
▲04、血栓的危害
血栓是潜伏在生活中的“隐藏杀手”,可发生在任何年龄、任何时间、严重威胁着生命健康。
血栓一旦形成,将会减缓或者阻断正常的血流,甚至脱落移行至其他器官,导致严重后果,深静脉血栓早期得不到有效治疗可能导致肢体肿胀、疼痛、溃疡、血栓后遗症;而一旦发生肺栓塞,往往非常凶险。