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在腰椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
腰椎间盘突出症的治疗方法
1、休息与固定急性期 应当卧床休息,卧硬板床可减轻体重对椎间盘的压力,减少因负重而增加新的损伤,使突出物和附近软组织的炎症反应消退。待症状基本消失后,可戴腰围保护下床活动。
2、练功疗法 功能锻炼对腰椎间盘突出症可起到辅助治疗作用,练功可增强路背肌肉力量,使路腮等部位肌力相对平衡稳定,逐渐恢复正常功能。常用的方法有飞燕式、拱桥式,或站立位作腰部前屈、后伸、例弯及在双杠上悬吊前后摆腿等。
3、药物治疗 初期宜舒筋活血,可用舒筋活血汤等。病程较久者,体质多虚,宜补肝益肾,宣痹活络,可内服补肾壮筋汤或左归饮加减。兼有风寒湿者,宜补益肝肾,温经通络,可服用独活寄生汤或大活络丸等。
4、牵引疗法 牵引适用于早期腰椎间盘突出患者或反复发作的急性思者,牵引主要采用骨盆牵引法。患者仰卧于牵引床上,腰馆部缚好牵引带后,每侧用10KG质量作牵引,并拍而足跟一例的床架作对抗牵引。每D牵引1—2次,每次约30分钟,牵引质量及牵引时间可结合患者感受而调节。
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